“我不仅吃饭、说话恢复正常了，凹陷的脸颊慢慢长平，我的脸基本恢复到生病前的样子，整个人精气神又回来啦，本溪市中心医院口腔颌面外科的医护人员真是厉害啊，给你们点赞……”电话那头的赵先生欣喜地说道。

右脸肿物

　　原来，60岁的赵先生家住桓仁满族自治县，半年前发现耳下鼓了个包，想着“不疼不痒”就没在意，没想到肿块像吹气球一样疯长，直到脸都歪了才慌了神，慕名来到本溪市中心医院口腔颌面外科就诊。接诊医生付春宇检查后，发现赵先生右半边脸的肿瘤包块大小为8.4×6.5×6厘米，如此巨大的肿瘤临床实属罕见，将赵先生收治住院治疗。

　　肿瘤比鸡蛋还要大，还紧贴着面神经，面神经可是面部表情的“总开关”，稍有不慎就会面瘫，这给治疗带来了不小的挑战。科主任李宏斌精心统筹安排带领副主任医师付春宇及整个医疗团队，密切协作，凭借精湛的医术、丰富的临床经验，成功为赵先生实施了右腮腺切除术和面神经解剖术，他们避开了面神经，像拆钟表一样精细分离、完整剥离肿瘤，精准“拆弹”，实现了零损伤。

　　术后，在高阳护士长带领下，护理团队为赵先生进行了全方位、精细化的护理。考虑到赵先生的咀嚼与吞咽功能，护理团队特别针对其饮食习惯，从食物的种类选择到进食的频率和速度都给予了专业贴心的指导。

　　在医护团队的悉心照护下，赵先生的身体机能快速恢复，曾因巨大肿瘤而变形的面部也恢复得相当理想。赵先生照镜子时，看到恢复的面部，激动得像个孩子：“这真是我的脸吗？我的脸终于又回来了！你们真是太厉害了……”

科普链接

　　你有没有试过照镜子时，突然发现脸侧鼓起一个“小包包”？

　　别小看它！

　　很可能是腮腺肿物！

　　今天就来聊聊腮腺肿物那些事，早发现，早治疗，早安心！

　　一、脸侧鼓包别大意！腮腺长瘤子可能毁容又伤神经

　　1.腮腺在哪？

　　就是耳朵前下方、脸蛋两侧的“唾液工厂”，负责分泌口水帮助消化。当这里长出肿物，早期可能只是无痛小肿块，慢慢变大就会出现以下问题：

　　脸歪变形：肿瘤会把脸撑得不对称，说话、微笑会明显；

　　面部麻木、歪斜：如果压迫面神经，可能出现眼皮闭不上、嘴角歪、半边脸动不了。

　　2.为啥会长腮腺肿物？

　　良性居多（约80%）：如多形性腺瘤最常见，慢慢长大但不转移；腺淋巴瘤和吸烟关系大，烟龄越长风险越高，吸烟者风险是普通人的3至6倍。

　　恶性警惕：黏液表皮样癌、腺样囊性癌等，长期接触化工原料、有家族史的人要小心。

　　二、发现脸侧长包怎么办？记住“3步走”不踩坑

　　1.别摸别拖，立刻查！

　　不管肿块是软是硬、疼不疼，只要持续存在或变大，赶紧就诊，做相关检查。

　　2.治疗分情况，良性也别拖！

　　炎症包块：用抗生素+漱口水，消炎后会缩小；

　　良性肿瘤：尽早手术切除，别以为“良性就不用管”，像多形性腺瘤拖久了可能恶变，而且越大越难切、越容易伤神经；

　　恶性肿瘤：手术+放化疗综合治疗，早中期治愈率不低。

　　3.围手术期护理很关键，这些细节要牢记！

　　术前准备：剪短耳周头发，方便消毒和手术，每天用漱口水清洁口腔，别让细菌捣乱；

　　术后吃喝：前3天吃温凉的粥、米糊，别吃酸的，酸会刺激唾液分泌，可能导致口水漏出，慢慢过渡到软面条、鸡蛋羹；

　　防面瘫训练：如果术后有点眼皮闭不严或嘴角歪，每天做“皱眉头、鼓腮、吹口哨”练习，帮助神经恢复；

　　伤口管理：引流管别压到、别扯掉，24—48小时引流量少了就拔掉，敷料渗血渗液及时更换。

　　三、吸烟的人尤其要注意！这些习惯赶紧改

　　吸烟=给腺淋巴瘤“递刀子”：吸烟者患病风险暴增，赶紧戒烟！也不要待在二手烟环境；

　　别总摸脸、挤痘：保持口腔和面部清洁，减少腮腺炎症风险；

　　定期自查：洗脸时摸摸耳朵前、下颌角，左右对比有没有不对称的包块，早发现就是黄金救治期。

　　最后说句实在话：

　　脸侧长包别侥幸，它可能是健康的“预警信号”。像赵先生这样的巨大肿瘤虽然少见，但早发现早处理，完全能避免面瘫、毁容风险，如有类似情况，别犹豫，及时就医！

　　健康提醒：

　　腮腺肿物手术对医生技术要求极高，建议选择有口腔颌面外科专科的医院，精准保护面神经，术后恢复更有保障。

　　李宏斌，本溪市中心医院口腔颌面外科主任、主任医师，中国医大硕士研究生实践导师，辽宁省口腔医学会理事会理事、省口腔颌面外科及省口腔种植专业委员会委员，本溪医学会口腔专科分会主任委员、市口腔质控中心主任、市自然科学口腔医学学科带头人。对口腔颌面部各类疾病的诊治有丰富的临床经验，擅长口腔种植修复，阻生齿及复杂牙微创拔除，颌面及头颈良恶性肿瘤切除、颈淋巴清扫，头面软组织缺损局部皮瓣及带蒂皮瓣转移修复，血管瘤淋巴管瘤注射疗法、颌骨囊肿切除及开窗减压治疗等。尤其在种植技术方面，擅长单颗牙及多颗牙的常规种植，全口牙缺失的种植修复设计和种植体植入手术，上颌窦底提升、引导骨再生、骨劈开、美学区种植、即刻种植技术等。

　　出诊时间：周一8:00-16:30

　　出诊地点：门诊楼七楼口腔颌面外科门诊

　　（出诊时间以实际情况为准）

　　付春宇，本溪市中心医院口腔颌面外科副主任医师，辽宁省口腔颌面创伤及正颌专业委员会委员，曾于中国医科大学附属口腔医院口腔种植中心进修学习。擅长口腔科常见病及多发病诊疗，如各类复杂牙拔除术，高、中、低位阻生智齿拔除术、颌面部损伤及组织缺损美容修复，常见口腔颌面部肿瘤的诊治、种植牙、义齿修复等。

　　参考文献：彭桂嫦《中国当代医药》2012年19卷32期1例老年患者腮腺巨大肿物切除术的护理