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医保知识小课堂·第一期丨 医保个人账户“门诊共济”怎么用

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  为了让广大参保群众更好地了解医保政策,“医保知识小课堂”系列科普今天正式上线啦!今年医保共济保障机制实施后,就医、购药和缴费更省钱了!快来了解一下具体背景和使用方法吧。

  职工医保门诊共济是什么?

  是指个人账户仅在家庭成员范围内共享个人账户资金部分,使用人(被绑定人)不能享受授权人的医保报销政策。

  家庭成员是指哪些人?

  可使用参保人员个人账户的家庭成员,指的是职工医保参保人的配偶、父母、子女。授权人账户最多可以绑定6个使用人。

  共济使用条件是什么?

  医保个人账户授权人须为职工医保参保人,使用人须为同授权人在同一市级医保统筹区范围的职工医保或城乡居民医保参保人。授权人与使用人均为正常参保状态的人员。

  提示:个人账户共济并非“共用社保卡”或“共用门诊报销额度”。使用人在门诊就医时,须出示本人医保卡。在本人医保卡无个人账户或个账余额为0的情况下,进行共济支付。

  个人账户使用范围是什么?

  可以用于支付参保人员本人及其配偶、父母、子女在定点医疗机构就医发生的由个人负担的医疗费用,以及在定点零售药店购买政策范围内药品、医疗器械、医用耗材发生的由个人负担的费用。逐步实现个人账户用于配偶、父母、子女参加城乡居民基本医疗保险、长期护理保险、职工大额医疗补助、市医疗保障行政部门备案的健康商业保险等个人缴费。

  个人账户不得用于公共卫生费用(国家政策允许的除外)、体育健身或养生保健消费等不属于基本医疗保险保障范围的支出。

  门诊账户共济绑定操作方法

  1.在微信中搜索“本溪市医疗保障事务服务中心”公众号并关注公众号;

  2.关注公众号后点击左下角“我的医保”;

  3.进行账户登录;

  4.依次输入本人“姓名”、“手机号码”、“身份证号”,点击登录;

  5.将手机屏幕下拉,出现“账户共济”点击进入,待读秒结束后,点击“我已知晓”进行确认操作;

  6.在屏幕签名区签名后,点击“下一步”;

  7.依次填写“共济使用人信息”,点击“提交”;

  8.出现温馨提示,点击“确认”;

  9.点击继续授权;

  10.点击“查看授权记录”;

  11.点击共济使用人信息删除键可解绑。

  操作步骤请点击下方链接

  医保政策丨本溪市门诊账户共济绑定操作方法