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“里应外合” 打赢肛门保卫战——本溪市中心医院普外科第二病区成功完成我市首例经肛全直肠系膜切除术(taTME)

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  近日,继成功常态化开展腹腔镜下低位直肠肿瘤切除术后,本溪市中心医院普外科第二病区在科主任李井野的支持下,李泽强副主任带领医疗团队开展了我市首例经肛全直肠系膜切除术(taTME),在切除了肿瘤的同时成功保住了肛门。这场“肛门保卫战”的胜利,标志着本溪市中心医院普外科第二病区腹腔镜手术技术的日益成熟,更开启了本溪市中心医院低位保肛手术新的篇章。

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  患者柳大姨,近日因排便习惯改变、便血,行肠镜及病理检查诊断为:直肠腺癌。拿着检查结果,患者家属访遍了省内多家医院的著名医生,都因肿瘤距离肛门3cm,均建议手术切除肛门。平素爱干净的柳大姨一想到要切除肛门,余生需配带造口袋,这对她的精神打击非常大,不住地摇头拒绝!家属也一时踌躇不决。

  终于,柳大姨来到了本溪市中心医院普外科第二病区,向李泽强副主任说明了她想保留肛门的诉求。李泽强副主任立即上报李井野主任,并共同仔细分析了柳大姨的病情和各项报告,决定采用taTME手术方式解决柳大姨的难题。

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  taTME手术是唯一能够保留肛门的办法,但因手术难度很大,目前在国内大部分医院均未开展。“患者既然信任我们,我们一定全力以赴。”李井野主任如是说。经过反复严密的术前讨论和风险防范,在新设备的加持下,李井野主任和李泽强副主任在距离肿瘤远端1cm处,将肿瘤完整切除,远端切缘病理回报为阴性,他们成功保卫了患者肛门,手术大获成功。术后,患者恢复良好,顺利出院。

  经肛全直肠系膜切除术(taTME)是指在常规腹腔镜直肠癌根治术的基础上,利用特制的单孔经肛穿刺器进行手术操作,通过肿瘤安全切缘切开直肠壁,再进入直肠周围间隙并游离,直到与经腹部操作平面汇合,协同完成全直肠系膜切除。简单地说,就是通过腹腔、肛门兵分两路、里应外合,切除超低位直肠肿瘤并保留肛门的手术方法。

  相比于传统开腹、腔镜手术,taTME因采用不同的手术入路,能解决传统开放手术和腹腔镜手术无法解决的治疗直肠癌过程的很多难题,并取得良好的术后临床治疗效果。

  本溪市中心医院普外科第二病区将在成功完成taTME手术的新起点上,进一步提升腹腔镜手术技术技能,培养一支敢打硬仗、技术精湛、勇立时代潮头的医疗团队,更好地为山城人民的健康保驾护航。